Η Μαντόνα καταβάλλει ακόμα μεγάλη προσπάθεια για να διατηρήσει το προηγούμενο επίπεδο ομορφιάς και γοητείας της. Δοκιμάζει τα πάντα, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών επεμβάσεων, των φίλτρων, της επεξεργασίας και των κοσμητικών επεμβάσεων, για να το πετύχει αυτό. Πολλοί παρατηρούν ότι φαίνεται σχεδόν σαν να είναι συνObsession με την εμφάνισή της, σαν να ζει μια ζωή διαρκούς νεότητας και ομορφιάς. Δεν σκέφτεται δύο φορές να επιδείξει τη σιλουέτα της με σφιχτά εσώρουχα, προκλητικά ρούχα και μίνι φούστες.
Ίσως προσπαθεί να διατηρήσει εκείνη την “τέλεια” εικόνα, αλλά γίνεται όλο και πιο ξεκάθαρο πόσο γερασμένη είναι. Ανεπεξεργαστες φωτογραφίες παπαράτσι αποκαλύπτουν το πραγματικό της πρόσωπο, με ρυτίδες και άλλες ατέλειες. Πρόσφατα είδαμε τη Μαντόνα από παπαράτσι να έρχεται σε ένα γεγονός που γιόρταζε το βιβλίο της και οι φωτογράφοι εκμεταλλεύτηκαν την ευκαιρία για να πάρουν την «τέλεια» λήψη.